近期，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)物流降本增效促進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），部署推進(jìn)物流降本增效有關(guān)工作；該文件從物流信息技術(shù)、政策環(huán)境、用地審批等七個(gè)方面著力營(yíng)造物流業(yè)發(fā)展良好環(huán)境，提升物流業(yè)發(fā)展水平，促進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
事實(shí)上，醫(yī)藥物流領(lǐng)域近年來(lái)也一直面臨“兩票制”推廣加速、btc電商快速增長(zhǎng)、藥品三方物流企業(yè)不斷涌現(xiàn)、物流金融逐步面向大眾等新的行業(yè)熱點(diǎn)和業(yè)務(wù)。但是由于現(xiàn)代醫(yī)藥物流政策的缺失、現(xiàn)代信息技術(shù)推廣的不平衡，因此我國(guó)醫(yī)藥物流領(lǐng)域的成本總體上還是比較高的。筆者認(rèn)為如果要降低我國(guó)醫(yī)藥物流總的成本，當(dāng)務(wù)之急一是要在政策匹配的模式上進(jìn)行創(chuàng)新，二是要提升行業(yè)整體的信息化水平，具體而言就是要加快醫(yī)藥三方物流標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)。
一、模式創(chuàng)新需政策支持
近期，山東、河南、山西、江西等省份紛紛出臺(tái)了本省促進(jìn)醫(yī)藥流通經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)，部分省份在意見(jiàn)中明確提出支持規(guī)模藥企建立異地倉(cāng)庫(kù)，有的省份在意見(jiàn)中提出要支持發(fā)展藥品三方物流業(yè)務(wù)，比如江西藥監(jiān)局就在樟樹(shù)市試點(diǎn)藥品三方物流。筆者認(rèn)為，上述意見(jiàn)都是從官方層面支持藥品三方物流業(yè)務(wù)這一創(chuàng)新模式在企業(yè)的落地；但遺憾的是至今我國(guó)尚無(wú)國(guó)家層面的支持藥品三方物流的政策或標(biāo)準(zhǔn)。在對(duì)待藥品三方物流業(yè)務(wù)這一問(wèn)題上，部分省份還是采取了回避或者不支持、不禁止的消極態(tài)度。
一方面，國(guó)家醫(yī)改大政推行的“兩票制”的核心思路是減少藥品流通的層級(jí)，這就需要企業(yè)能夠在省內(nèi)甚至跨省異地設(shè)庫(kù)，才能保證藥品配送的廣度與深度。另一方面，隨著兩票制的推行和醫(yī)藥電商的快速崛起，意味著藥品物流處理的訂單會(huì)越來(lái)越散、配送的時(shí)效要求越來(lái)越高、大量的中小企業(yè)必須聚集在規(guī)范、統(tǒng)一的藥品物流中心倉(cāng)庫(kù)內(nèi)，才有可能確保服務(wù)質(zhì)量和生存質(zhì)量；同時(shí)，隨著物流金融如倉(cāng)單質(zhì)押、銷(xiāo)售訂單的保理等業(yè)務(wù)的發(fā)展，對(duì)藥品三方物流中心的需求越來(lái)越大。上述業(yè)務(wù)無(wú)一不要求藥品三方物流業(yè)務(wù)這一模式能夠得到國(guó)家層面政策的認(rèn)可，在全國(guó)范圍內(nèi)能夠有效開(kāi)展。
可以講，正是因?yàn)楦魇?duì)藥品三方物流業(yè)務(wù)這一創(chuàng)新模式給予的政策不一樣，導(dǎo)致目前我國(guó)合規(guī)的藥品三方物流中心不足兩百家（少數(shù)省份甚至是空白），而我國(guó)需要藥品三方物流中心超過(guò)1700家，巨大的差距已經(jīng)影響了我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)的健康發(fā)展。
二、行業(yè)信息化水平待提升
自新版gsp文件發(fā)布執(zhí)行以來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥流通企業(yè)的軟硬件條件相比十年前有了很大的提升。但是 目前我國(guó)絕大部分醫(yī)藥企業(yè)還停留在erp系統(tǒng)開(kāi)票，人工紙單作業(yè)或者rf作業(yè)的水平。根據(jù)全國(guó)藥品三方物流聯(lián)盟調(diào)研統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)有985個(gè)大型醫(yī)藥物流中心投入使用了wms倉(cāng)儲(chǔ)系統(tǒng)、電子標(biāo)簽揀選系統(tǒng)、自動(dòng)分揀傳輸系統(tǒng)等現(xiàn)代化的設(shè)備，能夠較為輕松的實(shí)現(xiàn)日均出庫(kù)超過(guò)2萬(wàn)條。但是在上述企業(yè)中，只有不超過(guò)120座物流中心的wms倉(cāng)儲(chǔ)系統(tǒng)具有藥品三方物流的“多貨主管理”和多種模式的收費(fèi)功能，并且絕大多數(shù)物流中心的軟件不支持物流倉(cāng)儲(chǔ)訂單質(zhì)押服務(wù)，也沒(méi)有和銀行等金融機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，無(wú)法與上下游客戶實(shí)現(xiàn)信息共享。
近期，中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)藥商業(yè)分會(huì)成員單位深圳豐宏醫(yī)藥有限公司在深圳地區(qū)籌建大型醫(yī)藥物流中心，其物流信息系統(tǒng)和深圳鑫泉健康網(wǎng)絡(luò)的金融平臺(tái)將實(shí)現(xiàn)對(duì)接。豐宏醫(yī)藥的業(yè)務(wù)在鑫泉健康網(wǎng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與交易，訂單數(shù)據(jù)傳遞到指定的銀行后，可以享受不超過(guò)60天的無(wú)息資金保理服務(wù)。同時(shí)，本項(xiàng)目的集成方廣州通量信息科技有限公司在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥物流領(lǐng)域首創(chuàng)設(shè)計(jì)與使用了整件貨物的自動(dòng)進(jìn)出庫(kù)系統(tǒng)、貨到人揀選系統(tǒng)、4臺(tái)自動(dòng)發(fā)藥機(jī)和超過(guò)20000個(gè)貨位自動(dòng)分揀傳輸系統(tǒng)，據(jù)悉可以支持單日最大出庫(kù)條目數(shù)超過(guò)30萬(wàn)條，同時(shí)為近千家醫(yī)藥企業(yè)提供藥品三方物流服務(wù)。本項(xiàng)目將于2018年上半年啟動(dòng)，將是我國(guó)醫(yī)藥物流領(lǐng)域最先進(jìn)的大型藥品三方物流中心。
正是基于行業(yè)政策環(huán)境不匹配和整體信息化水平較低的現(xiàn)實(shí)，中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)藥商業(yè)分會(huì)正在加速制訂行業(yè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《藥品三方物流建設(shè)與運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范》，同時(shí)在分會(huì)內(nèi)部以豐宏醫(yī)藥物流中心為模板推廣高信息化水平的藥品三方物流建設(shè)項(xiàng)目，相信很快就有成果可以體現(xiàn)。
標(biāo)準(zhǔn)缺失制約藥品三方物流效益
根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，目前我國(guó)共有藥品批發(fā)企業(yè)13508家；藥品零售連鎖企業(yè)4981家，下轄門(mén)店204895家，零售單體藥店243162家，零售藥店門(mén)店總數(shù)448057家。全國(guó)藥品三方物流聯(lián)盟以商務(wù)部藥品流通行業(yè)藥品批發(fā)直報(bào)企業(yè)為口徑進(jìn)行預(yù)測(cè)，2016年我國(guó)藥品銷(xiāo)售直報(bào)企業(yè)商品配送總額約為12500億元，其中承接第三方業(yè)務(wù)配送額約占18%；直報(bào)企業(yè)共擁有符合新版gsp標(biāo)準(zhǔn)的藥品物流中心約為970座，倉(cāng)庫(kù)面積超過(guò)950萬(wàn)平方米。這970座大型醫(yī)藥物流中心是我國(guó)管理水平較高、軟硬件技術(shù)較為先進(jìn)的醫(yī)藥物流中心。而其他大大小小一萬(wàn)多家藥企實(shí)際在用的藥品倉(cāng)庫(kù)絕大多數(shù)還停留在傳統(tǒng)的人工依靠紙單揀貨的階段，作業(yè)方式粗放。
依據(jù)國(guó)務(wù)院于2016年初取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)審批的精神，我國(guó)醫(yī)藥公司或物流服務(wù)企業(yè)如果具有通過(guò)gsp認(rèn)證的藥品倉(cāng)庫(kù)和相關(guān)資質(zhì)的人員、設(shè)備、運(yùn)輸車(chē)輛和溫濕度監(jiān)控手段，在作業(yè)流程符合gsp及有關(guān)規(guī)定的前提下，完全是可以自主向各類(lèi)醫(yī)藥大健康企業(yè)提供三方物流服務(wù)的；但是目前唯一的癥結(jié)就在于能夠取得藥品gsp資質(zhì)的現(xiàn)代化的醫(yī)藥三方物流庫(kù)房太少。但是，企業(yè)要想獲得藥品三方物流資質(zhì)并不容易。
目前，我國(guó)已經(jīng)有包括北京、河北、四川、江蘇、廣東、廣州等二十個(gè)省市出臺(tái)了當(dāng)省的藥品三方物流以及醫(yī)療器械三方物流試點(diǎn)政策；尚有近半省份對(duì)藥品三方物流業(yè)務(wù)的開(kāi)展處于遲疑狀態(tài)。在已經(jīng)頒布藥品三方物流試點(diǎn)政策的省市里，部分省份以國(guó)務(wù)院取消了藥品三方物流業(yè)務(wù)的準(zhǔn)入審批為由，也不再接受醫(yī)藥公司新申請(qǐng)這一資質(zhì)，導(dǎo)致企業(yè)無(wú)法開(kāi)展藥品三方物流；而尚未頒布試點(diǎn)政策的省份，相關(guān)部門(mén)也多以條件不成熟或更高層面的機(jī)構(gòu)將頒布全國(guó)性的藥品三方物流政策為由，實(shí)際暫停在所在省份開(kāi)展藥品三方物流業(yè)務(wù)。
一方面，是“兩票制“的推行要求具有三方物流功能的醫(yī)藥物流中心必須存在，并且每個(gè)省份需要的數(shù)量還不少。另一方面，是部分省份的醫(yī)藥公司無(wú)法獲得這一資質(zhì)，導(dǎo)致業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展。應(yīng)該講，標(biāo)準(zhǔn)的缺失已經(jīng)制約藥品三方物流業(yè)務(wù)在我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的推廣。
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)運(yùn)而生勢(shì)不可擋
國(guó)務(wù)院取消了從事藥品三方物流業(yè)務(wù)的審批事項(xiàng)；而隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)和兩票制在全國(guó)范圍強(qiáng)制推行，標(biāo)準(zhǔn)的缺失顯然不能成為藥品三方物流業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展的理由。行業(yè)協(xié)會(huì)與企業(yè)在藥品三方物流這一模式的推動(dòng)上應(yīng)該扮演更加重要的角色。
國(guó)務(wù)院印發(fā)的《深化標(biāo)準(zhǔn)化工作改革方案》（國(guó)發(fā)【2015】13號(hào)）指出，政府主導(dǎo)制定的標(biāo)準(zhǔn)由6類(lèi)整合精簡(jiǎn)為4類(lèi)，分別是強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、推薦性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、推薦性地方標(biāo)準(zhǔn)；市場(chǎng)自主制定的標(biāo)準(zhǔn)分為團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在標(biāo)準(zhǔn)制定主體上，鼓勵(lì)具備相應(yīng)能力的學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)、商會(huì)、聯(lián)合會(huì)等社會(huì)組織和產(chǎn)業(yè)技術(shù)聯(lián)盟協(xié)調(diào)相關(guān)市場(chǎng)主體共同制定滿足市場(chǎng)和創(chuàng)新需要的標(biāo)準(zhǔn)，供市場(chǎng)自愿選用，增加標(biāo)準(zhǔn)的有效供給。在標(biāo)準(zhǔn)管理上，對(duì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)不設(shè)行政許可，由社會(huì)組織和產(chǎn)業(yè)技術(shù)聯(lián)盟自主制定發(fā)布，通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勝劣汰。因此，針對(duì)我國(guó)缺乏全國(guó)層面的藥品三方物流建設(shè)與運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀，中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)藥商業(yè)分會(huì)牽頭，與業(yè)內(nèi)眾多醫(yī)藥企業(yè)一起研究、起草了團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《藥品三方物流建設(shè)與運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范》（征求意見(jiàn)稿），并擬在中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)近6000家會(huì)員單位中實(shí)行。
該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了具有藥品三方物流服務(wù)能力的現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心的建設(shè)面積、配套使用的主要物流設(shè)備、運(yùn)輸車(chē)輛、信息系統(tǒng)等；同時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)也規(guī)定了倉(cāng)儲(chǔ)與運(yùn)輸管理的基礎(chǔ)考核指標(biāo)，希望從軟硬件設(shè)備與系統(tǒng)配置、物流中心的實(shí)際運(yùn)營(yíng)質(zhì)量等方面規(guī)范藥品三方物流業(yè)務(wù)，確保達(dá)標(biāo)的物流中心能夠?yàn)槠髽I(yè)提供優(yōu)質(zhì)的、合規(guī)的藥品三方物流服務(wù)。
應(yīng)該講，作為業(yè)內(nèi)首部藥品三方物流領(lǐng)域的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，將對(duì)正式的政策制定起到很好的示范作用，將對(duì)企業(yè)的物流建設(shè)與運(yùn)營(yíng)起到幫助。這就意味著我國(guó)醫(yī)藥三方物流的建設(shè)與管理將走向社會(huì)化；形勢(shì)將倒逼我國(guó)大型醫(yī)藥物流中心的管理水平與信息化水平飛速提高。
根據(jù)國(guó)內(nèi)知名醫(yī)藥物流自動(dòng)化研究機(jī)構(gòu)廣州通量信息科技有限公司的調(diào)研，我國(guó)需要藥品三方物流中心不低于1700座，而目前各省獲得資質(zhì)的物流中心才兩百家不到，相信《藥品三方物流建設(shè)與運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)，能夠極大的促進(jìn)我國(guó)藥品三方物流業(yè)務(wù)的全面鋪開(kāi)與合規(guī)發(fā)展。
跨界行為需規(guī)范
近日，京東物流醫(yī)藥云倉(cāng)項(xiàng)目舉行了多場(chǎng)戰(zhàn)略簽約儀式，據(jù)悉來(lái)自全國(guó)各地的多家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)企業(yè)參與了簽約儀式；而順豐集團(tuán)也于近日宣布正式成立醫(yī)藥事業(yè)部（此前醫(yī)藥業(yè)務(wù)是隸屬于冷鏈?zhǔn)聵I(yè)部）；據(jù)悉，郵政物流在云南投資的醫(yī)藥物流中心也即將進(jìn)行認(rèn)證。
實(shí)際上，以京東物流為例：京東物流集團(tuán)推出的云倉(cāng)服務(wù)模式，核心在于具有庫(kù)房或物流資源的三方倉(cāng)儲(chǔ)資源商聯(lián)手與京東合作，由京東物流為其提供庫(kù)內(nèi)管理系統(tǒng)和庫(kù)內(nèi)操作標(biāo)準(zhǔn)，而商家為京東提供高標(biāo)準(zhǔn)的物流服務(wù)。據(jù)悉，京東大藥房目前最大的醫(yī)藥倉(cāng)就在青島海東潤(rùn)醫(yī)藥物流配送有限公司。
綜合筆者掌握的信息，京東、順豐、郵政等社會(huì)企業(yè)可能還將加大對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈尤其是商業(yè)與物流領(lǐng)域的投入，會(huì)在全國(guó)各地收購(gòu)醫(yī)藥企業(yè)或者尋找具有大型醫(yī)藥物流服務(wù)能力的企業(yè)合作；在確保自身醫(yī)藥網(wǎng)上銷(xiāo)售業(yè)務(wù)的物流服務(wù)水平的同時(shí)，直接進(jìn)入醫(yī)藥銷(xiāo)售、醫(yī)藥物流服務(wù)領(lǐng)域。
當(dāng)然，上述跨界物流企業(yè)如果想將其現(xiàn)有的高標(biāo)準(zhǔn)的倉(cāng)儲(chǔ)資源對(duì)外提供藥品三方物流服務(wù)，也將面臨醫(yī)藥三方物流資質(zhì)獲取難的問(wèn)題，而收購(gòu)具有牌照的醫(yī)藥企業(yè)是見(jiàn)效較快的辦法。目前，這些大型的社會(huì)物流企業(yè)自身的物流網(wǎng)絡(luò)很健全，筆者判斷當(dāng)前最需要